本期內容簡介

孕產婦心理健康與照護諮商
準備好了嗎 ?

懷孕，是喜還是憂 ? 高達 30-80% 孕產婦憂鬱的盛行率，提醒孕產婦及其家庭、甚至社會大眾，懷孕、生產、育兒的高度壓力，非常容易導致孕產婦憂鬱、甚至心理疾病。同時也有必要檢視，是否有機會好好儲備孕產婦心理健康照護相關知能與方法，以及知道孕產婦心理健康諮商資源哪裡找，藉以好好防治孕產婦憂鬱議題。
近期台中市孕產婦帶著新生兒一起跳樓的新聞，震驚社會。困惑為何高知識水平家庭夫妻進入養育第二胎孩子，未能做好心理建設來防治孕產婦憂鬱，十分可惜。其實，不論哪一次懷孕，孕產婦光是承受懷胎、孕產、哺餵母乳、坐月子恢復產後身心、照顧新生兒及母職養育嬰幼兒等身心負荷頗大；從女孩、孕產婦、母親的多元角色變化，考驗心理韌性與經濟和家庭照顧負荷。
因此，孕產婦壓力很大，焦慮憂鬱很常出現，甚至在第三孕及即將生產時達到最高峰；但是一開始懷孕就非常憂鬱到產後還難以調適的現象，其實一直在。有必要強化當事人及家人對於孕產婦憂鬱的篩檢，留意心理健康警訊，及時引介孕產婦心理諮商照護資源，避免演變成孕產憂鬱症或精神病。這也是本期專欄文章的重點介紹之一。
然而，台灣並非隨手可得孕產婦心理健康照護與諮商服務資源佈建，往往以一般常見的心理健康照護資源充當，未必能精確對準孕產婦的心理健康問題，不只是陪伴學習轉換以勝任母職角色任務，同時幫忙親密伴侶適應從兩人關係一起迎接三人世界的家庭樣態，更需要挹注更多資源來準備母子及家庭一起快樂健康成長。也讓人更有信心可以快樂地勝任懷孕生產育兒的生命經歷。
「要作爸 / 媽那一天，才開始學做爸媽」，甚至才開始思考自己是否未必有足夠知識或能力當個好爸爸或好媽媽，錯愕乃至於焦慮憂鬱情緒反應出，更多非預期懷孕下的孕產婦及其家庭，可能會有更大的情緒困擾，有待引進心理健康諮商輔導資源協助。例如，正在服藥治療的女性發現意外懷孕時，憂慮藥物影響胎兒正常發展，甚至產檢發現胎兒異常，要不要生 ? 自己繼續懷孕，可能憂慮是否有條件繼續養育身心障礙孩子 ? 但是，中止妊娠須採取人工流產，是否準備好告別胎兒 ? 甚至能克服這段經歷的負向影響，去準備好下一次的懷孕生產計畫。
生與不生的抉擇難題，涉及法律倫理，甚至最近美國大選總統候選人對於墮胎權的表態可能牽動選情的敏感神經，可見這不只是孕產婦個人或家庭的私自如何想就足以處理因應的。對應於此，加拿大法語記者特意來台灣報導，年輕伴侶人流後到廟宇，立牌位幫無緣胎兒誦經超渡以安頓這個關係的作法；以及採訪醫療健康諮商心理學會理事長李玉嬋教授長年提供孕產婦及人流經驗心理諮商的經驗，希望有助於孕產婦心理健康復原。也提及，孕產婦的困難處境可能還包括不孕、代理孕母、凍卵、人工流產、養育特殊兒等孕產婦煩惱的各種面向。試問，是否為孕產婦準備好足以協助其因應這些難題的心理健康諮商與輔導資源了呢 ?